正确答案: A

十二指肠溃疡穿孔

题目：女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）

解析：十二指肠溃疡为夜间痛，进食可缓解，突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹可考虑为穿孔。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有（）

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

[单选题]做Valsalva动作时，下列情况出现杂音的强度增强的是（）

肥厚型梗阻性心肌病

[单选题]患者男。长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）

痔疮

解析：继发性便秘的常见原因为痔疮。

[单选题]某女，50岁，进食大量变质蔬菜后引起发绀，经氧疗不能改善，其静脉血呈深棕色。

[单选题]患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。

[单选题]下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是（）

呕吐物为咖啡样

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。

[单选题]高血压患者心尖搏动的位置（）

向左下移位

解析：高血压患者由于左室后负荷增加，可致左室大，左室增大使心尖搏动区向左下移动。

[单选题]如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示（）

胃潴留

[单选题]青年患者，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT300U/L，AST180U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为（）

急性丙型病毒性肝炎

解析：因输血感染的肝炎以丙肝居多。