正确答案: C

肾活检

题目：女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

解析：病情发展缓慢，病程长，以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现，临床诊断为慢性肾小球肾炎，肾活检病理检查可以明确病理类型，指导治疗并有助于判断预后。

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[单选题]女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：

狼疮性肾炎

解析：本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主(约<20％的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生；IgA肾病感染潜伏期为1～3天，以血尿为主，一般无全身症状，本例不符合；慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性，且后者应有肾功能损害；低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

[单选题]男性，30岁，尿蛋白阳性3年，血压130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隐血(++)，肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列治疗方案最恰当的是

给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物

[单选题]最常见的尿路感染是

急性膀胱炎

[多选题]指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死

多发性骨髓瘤的高钙血症

白血病化疗

多发性骨髓瘤管型肾病

使用抗肿瘤药物顺铂

多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

解析：肾毒性药物可引起近端肾小管损伤，凋亡或坏死，导致小管对钠重吸收减少，管球反馈增强，小管管型形成导致小管梗阻，管内压升高，GFR下降，其中包括小管上皮包括造影剂、抗生素类、化疗药物等；多发性骨髓瘤引起肾功能衰竭：多由于下列原因诱发：①各种原因(如腹泻、呕吐、利尿等)引起的脱水及血容量不足。②原有高尿酸血症，化疗后血尿酸急剧增高。③严重感染。

[多选题]下列哪些属于肾性骨营养不良症

纤维性骨炎

尿毒症骨软化症

骨质疏松症

骨硬化症

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

脾胃

[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

产后乳少

产后无乳

胸胁胀闷

食欲减退

脉弦数