正确答案: E

左肋缘下可扪及脾脏

题目：下列各项中，不属于肺炎合并心力衰竭诊断要点的是（）.

解析：肺炎合并心力衰竭的诊断标准：①心率突然加快，超过180次/分；②呼吸突然加快，超过60次/分；③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲微循环再充盈时间延长；④肝脏迅速增大；⑤心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张；⑥尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项，即可诊断为心力衰竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，4岁。发热咽痛，咽部充血，软腭上有2～4mm大小的疱疹，疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。其可能的诊断是（）.

疱疹性咽峡炎

[单选题]肺炎合并脓胸患儿，经用抗生素及胸腔穿刺排脓等治疗后，体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜肥厚，右胸腔中等量积液，右肺被压缩，此时应采取的措施是（）

解析：胸腔闭式引流可及时排出炎性分泌物，并可保持一定的胸腔负压，有利于肺的重新扩张。

[单选题]诊断COPD的标准是（）

FEV1/FVC<70%

解析：根据吸烟等高危因素史、临床表现及肺功能检查（吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值——主要标准）等。对少数无咳嗽、咳痰症状的患者，肺功能检查时一秒率<70%，而FEV1≥80%预计值，在除外其他疾病后，也可诊断为COPD。

[单选题]患儿男，5岁。反复咳嗽2个月。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是（）

咳嗽变异性哮喘

[单选题]患儿，8个月。高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，白细胞4×10/L，疑为毛细支气管炎，做病毒抗体测定，结果阳性，该抗体IgG的亚类是（）

IgG1

[单选题]腺病毒（）

咽结合膜热

[单选题]链球菌（）

[单选题]婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×109／L，中性47％。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70／min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180／min，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是（）