正确答案: C
大肠埃希菌
题目:自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是()。
解析:自发性腹膜炎的致病菌为革兰阴性杆菌。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]我国诊断妊娠女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()。
100g/L
解析:国内诊断标准则是:成年男性<120g/L,成年女性(非妊娠)<110g/L,孕妇<100g/L。
[单选题]尿毒症最常见的死亡原因()。
心血管疾病
解析:尿毒症相关的心血管系统疾病,如:心力衰竭、冠心病等,是尿毒症最常见的死亡原因。
[单选题]乙型肝炎病毒活动性复制,提示乙型肝炎传染性高的重要血清学指标是()。
HBeAg
解析:HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中,通常伴有肝内HBV DNA的复制,血中存在较多Dane颗粒和HBⅧNA聚合酶活性增高,因此,HBeAg阳性是病毒活动性复制的重要指标,传染性高;抗-HBe传染性相对较低。
[单选题]足月顺产女孩,出生后5天出现面部、胸前皮肤轻度黄染;母乳喂养,吃奶好,无发热,大便黄色。查体:肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dL),无贫血,母血型“O”,子血型“B”。最可能的诊断是()。
生理性黄疸
解析:生理性黄疸,一般发生在出生24小时后,特点为:①血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(13mg/dL)逐步上升到86μmol/L(5mg/DL)或以上,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dL)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dL)。个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dL)也可发生胆红素脑病。②黄疸部位见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。③新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不大,肝功能正常。④早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
[单选题]心力衰竭患者水肿通常首先出现在()。
身体最低部位
解析:心力衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。
[单选题]患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。
[单选题]诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的重要实验室检查是()。
Coombs试验
解析:酸溶血(Ham)试验是指患者红细胞与含5%盐酸的正常同型血清混合,pH6.4,37℃孵育2小时,溶血明显。本实验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性高,敏感性略差,是诊断的重要依据;抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定红细胞膜上不完全抗体和补体较敏感的方法,是诊断AIHI的重要指标;遗传性球形红细胞增多症患者红细胞渗透脆性增加,细胞在0.51%~0.72%的盐水中就开始溶血。
[单选题]上述情况中,我国ABO血型不合引起的新生儿溶血症多见于()。
母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型
解析:ABO血型不合是我国新生儿溶血症最常见原因,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。也可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)为A型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快;而ABO溶血病的临床表现多数较轻。
[单选题]受血者或献血者红细胞有缺陷或非免疫性损伤所致的溶血反应是()。
非免疫性溶血反应