正确答案: A

透析治疗

题目:患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为()

解析:慢性肾衰竭血液透析指征:①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常;②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者;③有全身水肿、肺水肿者;④血肌酐≥707.2μmol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10~15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。【考点】:慢性肾衰竭的治疗

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院,住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/105mmHg,此时应立即()
  • 解析:患者患慢性肾小球肾炎,高血压是此病的主要症状,根据剧烈头痛、头晕症状及血压值,推断为高血压急性发病,故而选用硝普钠迅速降压,利舍平是轻、中度及高血压危象的用药。故而答案选D。解题关键:硝普钠是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。【考点】:慢性肾小球肾炎并发症治疗

  • [单选题]白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数()

  • [单选题]慢性肾炎治疗的主要目的是()

  • [单选题]下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因()

  • [单选题]下列关于慢性肾衰患者的饮食指导中,不妥的是()

  • [单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选()
  • 口服碳酸钙

  • 解析:慢性肾功能不全伴高磷血症患者,应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。故第1题选A。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,也是患者死亡的主要原因。最佳的选择是予以血液透析治疗,有利于维持患者的血流动力学稳定,有利于心力衰竭的控制。故第2题选E。慢性肾功能不全低钙血症可给予补充活性维生素D,从而增加血钙的浓度。故第3题选C。解题关键:慢性肾功能不全晚期并发心力衰竭,治疗的最佳选择为血液透析及对症支持治疗。

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