[单选题]患者,男性,65岁,因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。该患者不需与下列哪个疾病鉴别()
正确答案 :A
膀胱炎
[单选题]患者,男性,50岁,右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()
正确答案 :C
晚期肝癌
[单选题]患者,有机磷中毒使用阿托品治疗后出现阿托品中毒。应立即给予()
正确答案 :A
毛果芸香碱
解析:阿托品化后逐渐减为维持量,不宜过早停药,应在观察中用药,用药中观察,既防用药量不足,又要防止用药过量引起阿托品中毒。当出现瞳孔散大、高热、意识模糊、谵妄、心动过速、抽搐、昏迷等时,应考虑阿托品中毒。立即给予毛果芸香碱。
[多选题]下列对RNA的描述,正确的有()
正确答案 :ABCD
mRNA分子中有遗传密码
mRNA具有多聚A尾结构
tRNA为氨基酸的载体
rRNA参与核蛋白体的组成
解析:大多数真核mRNA的5’末端均在转录后加上一个7-甲基鸟苷,形成帽子结构:7-甲基鸟嘌呤核苷三磷酸。大多数真核mRNA的3’末端有一个多聚腺苷酸(polyA)结构,称为多聚A尾。mRNA的功能:把DNA所携带的遗传信息,按碱基互补配对原则,抄录并传送至核糖体,用以决定其合成蛋白质的氨基酸排列顺序。tRNA的功能:活化、搬运氨基酸到核糖体,参与蛋白质的翻译。rRNA的功能:参与组成核糖体,是蛋白质生物合成的场所。
[单选题]患者,男性,58岁,诊断为直肠癌,距肛门6cm,未浸出浆膜,病理提示为腺癌。该患者应选择下列哪项治疗方案()
正确答案 :E
Miles手术
解析:根治性手术是治疗直肠癌的主要方法,凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。临床上将直肠癌分为低位直肠癌(距肛门5cm以内)、中位直肠癌(距肛门5~10cm)、高位直肠癌(距肛门10cm以上)。主要有以下5种手术。(1)经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)。适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌。原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。左下腹永久性乙状结肠单腔造口。(2)经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术),又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。(3)经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术)。若患者因年老、体弱等原因不能行Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者,可行经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠做人工肛门。(4)拉下式直肠癌切除术。适用于直肠癌下缘距肛门7~10cm之间的患者。(5)全直肠系膜切除(TME)。
[单选题]UGC、UGU可编码半胱氨酸属于密码的哪一特点()
正确答案 :E
简并性
解析:遗传密码的特点:①连续性:编码蛋白质氨基酸序列的各个三联体密码连续阅读,密码间既无间断也无交叉。②简并性:多个密码可编码同一种氨基酸,即一种氨基酸可由多个密码表示。③通用性:蛋白质生物合成的整套密码,从原核生物到人类都通用。④摆动性:反密码与密码间不严格遵守常见的碱基配对规律,称为摆动配对。
[单选题]患者,男性,52岁,近1年来反复出现右上腹疼痛,恶心呕吐,夜间睡眠后多发作,并向右肩部放射。查体:体胖,右上腹压痛阳性,无腹肌紧张。该患者诊断首先考虑为()
正确答案 :A
胆结石
[单选题]患者,男性,32岁,头痛伴呕吐半年余。查体:神清,眼底视乳头水肿,右下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,病理征阳性。该患者诊断考虑为()
正确答案 :D
颅内压增高
[单选题]基础代谢率的正常范围是不超过正常值()
正确答案 :C
±10%~±15%
解析:基础代谢率(BMR)是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。测定基础代谢率,要在清晨未进早餐以前,静卧休息半小时(但要保持清醒),室温维持20℃上下,按间接测热法利用仪器进行测定。在同一性别、体重和年龄组的正常人中基础代谢率很接近,其中约90%以上的人其代谢率与平均值相差不超过15%。故临床上以此百分值作为正常值的界限。超过这一界限就被认为基础代谢异常。
[单选题]未按规定使用麻醉药品、精神药品,情节严重的,卫生行政部门给予的处理是()
正确答案 :D
吊销其执业医师资格证书
解析:医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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