• [单选题]哪项不是造成溶血反应的原因
  • 正确答案 :D
  • 以上均不是

  • 解析:溶血输血反应是指输血后发生红细胞破坏,以ABO血型不合最多见,且反应严重,而Rh等血型引起的溶血反应则较轻。然而,输注过期血与输血时使用过细输血针头也会导致溶血输血反应。

  • [单选题]溶血性输血反应最主要是由于何原因所致
  • 正确答案 :A
  • ABO血型不合

  • 解析:溶血性输血反应是指输血后发生红细胞破坏,以ABO血型不合最多见,且反应严重,而Rh等血型引起的溶血反应则少见并较轻。

  • [单选题]细菌污染的输血反应最主要的细菌是
  • 正确答案 :B
  • 大肠杆菌

  • 解析:细菌污染的输血反应最常见的细菌是大肠杆菌,绿脓杆菌,变形杆菌,类白喉杆菌和其他革兰氏阴性杆菌,少数为革兰氏阳性杆菌等。

  • [单选题]发生细菌污染的输血反应后应采取下列哪项步骤
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:发生细菌污染的输血反应后应采取下列步骤:检查血袋中血浆混浊是否有膜状物、絮状物、气泡、溶血,红细胞变紫红色和有凝块时,提示可能有细菌污染;取血袋剩血作涂片检查,如镜检见细菌则证明污染;对血袋剩血、患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养;检查患者外周血白细胞总数和中性分叶核粒细胞,可见增多现象。

  • [单选题]预防输血所致枸橼酸盐中毒可采取下列哪项
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:婴儿、肝功能欠佳手术输血的患者更易发生枸橼酸盐中毒,可以采取以下措施以减轻危险性:使用浓缩红细胞,少用全血;避免使用低温血和库存期过长的血;对大量输血患者可预防性使用钙剂,但须注意钙剂过量可导致心跳停止。

  • [单选题]输血所致高血钾症心电图特点有:
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:输血所致高血钾症患者可出现心房或心室颤动,甚至心室停搏而死亡。心电图表现为T波高尖呈帐篷状,P波低宽或消失、P-R间期和QT时限延长、ST段下降、QRS波异常。

  • [单选题]预防输血所致肺栓塞可采取下列哪项
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:预防输血所致输血所致肺栓塞可采取:对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛);选用保存期较短的血液,最好在7天以内,在条件允许情况下,可选用去白膜的红细胞或洗涤红细胞;不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙。

  • [单选题]输血后紫癜临床特点是
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:输血后紫癜临床特点是:多见于有妊娠史妇女或有输血史患者,多在输血后5~10天发病,起病急,出血可连续2~3天,并在1~2周后恢复,2个月内血小板恢复正常,多为自限性疾病;全身皮肤粘膜有出血点、瘀点瘀斑,血尿,便血和呕血,甚至休克;外周血血小板可低于10x109/L,骨髓示巨核细胞数正常或增多,无血小板生成障碍。

  • [单选题]输血所致含铁血黄素症治疗下列哪项是不正确的
  • 正确答案 :C
  • 选用洗涤红细胞

  • 解析:输血所致含铁血黄素症治疗是:对这种不良反应最有效的控制方法,尽可能减少输血次数;对确诊患者可用去铁胺治疗。

  • [单选题]关于输血后静脉炎下列说法哪项正确
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:输血后静脉炎常见于输血和输液时,将针头、金属导管或塑料管放入外周静脉所致。主要在输血部位或沿导管处有轻度肿胀和红斑,可见沿静脉长轴发生明显肿胀、红斑、触痛、跳痛。出现轻度静脉炎仅需用解痛药和在上部热敷或用25%硫酸镁温敷,对免疫抑制或粒细胞减少的患者,特别应注意局部症状,尽早使用相应抗生素治疗。输液时间持续48小时以上,应更换新部位。输血前后均须用生理盐水输入起清洗作用,防止血液成分(尤其是红细胞)凝集、溶血造成的血栓性静脉炎

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