[单选题]脑出血急性期的治疗原则是()
正确答案 :E
以上都对
[单选题]选择抗癫痫药物是根据()
正确答案 :C
发作的类型
[单选题]癫痫经治疗,发作完全控制,脑电图恢复正常,多长时间后才可考虑终止治疗()
正确答案 :D
3~5年
[单选题]下列各项,大脑中动脉病变不会出现的变化是()。
正确答案 :A
嗅觉障碍
解析:大脑中动脉病变会出现三偏:对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲。当优势半球受损时,可有失语或失认。而嗅觉中枢由大脑前动脉供血,大脑前动脉病变时刻出现嗅觉障碍。
[单选题]脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是()。
正确答案 :C
有无神经系统定位体征
解析:脑出血多有神经系统定位体征(如内囊等脑实质出血);而蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛,如果不合并血管痉挛致脑梗死,多无神经系统定位体征。两病的发病年龄虽有差异,但无法作为主要鉴别点;其他昏迷程度、血压高低、起病缓急都不是重要鉴别点。
[单选题]短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证,治疗应首选的方剂是()。
正确答案 :C
镇肝息风汤
[单选题]选择抗癫痫药物依据的是()。
正确答案 :C
发作的类型
[单选题]患者,女,69岁。看电视时突然倒地,呼之不应。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压170/90mmHg。应首先考虑的是()。
正确答案 :C
脑出血
解析:看电视易使情绪激动,结合突然发病、昏迷、血压高,应首先考虑脑出血;瞳孔变化提示合并脑疝。蛛网膜下腔出血常常先有头痛、呕吐,继之意识不清。
[单选题]患者,女,28岁。跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢瘫。临床诊断蛛网膜下腔出血。为确诊,应首选的辅助检查是()。
正确答案 :E
腰穿
解析:临床疑诊蛛网膜下腔出血首选头颅CT检查,安全、敏感,并可早期诊断。若头颅CT不能确定应行腰穿取脑脊液,脑脊液呈均匀一致血性、压力增高,可确诊。需注意的是:本题考查内容为确诊,只有脑脊液呈均匀血性、压力增高可确诊,故选腰穿。
[单选题]患者,男,60岁,诊断帕金森病5年,现症见表情呆板,肢体震颤幅度很大,动作迟缓,肢体拘痉,活动笨拙,头晕目眩,耳鸣健忘,急躁易怒,腰膝酸软,舌体瘦小,舌质红,苔少,脉弦细数。其治疗应先考虑的方剂是()
正确答案 :A
大定风珠
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