[单选题]以下符合代谢性酸中毒特点的是()
正确答案 :B
HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
解析:正常时HCO-3/H2CO3=20/1,代谢性酸中毒是原发性HCO-3↓,使HCO-3/H2CO3
[单选题]给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血糖测定,因为此时体内钾代谢的变化()
正确答案 :B
细胞外钾进入细胞内
解析:葡萄糖代谢需要钾参与,钾进入细胞内,细胞外钾降低。
[单选题]下列能引起血钾浓度降低的是()
正确答案 :D
呕吐
解析:呕吐时,大量钾随胃液一起丢失,体内总钾降低,血清钾随之降低。创伤、高热时钾升高,饥饿、缺氧变化不大。
[单选题]不影响氧解离曲线的因素是()
正确答案 :E
血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
解析:氧解离曲线是血氧饱和度对PO2作用所得曲线,氧解离曲线左移表示Hb与氧亲和力增加,曲线右移表示Hb与氧亲和力降低。影响解离曲线移动因素有血液pH,PCO2、PO2、温度和2,3二磷酸甘油酸水平,Hb浓度高低并不影响其与氧的亲和力,只影响携氧量。
[单选题]实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB),且两者均大于正常值提示()
正确答案 :C
代谢性碱中毒
解析:SB不受呼吸因素影响,是判断代谢性酸碱失衡的指标,AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡,二者均大于正常值,为代谢性碱中毒。
[单选题]呼吸性碱中毒时()
正确答案 :E
血氯升高
解析:呼吸性碱中毒血液生化指标为血浆pH>7.45,PCO2明显降低,TCO2减少,Cl-增高,K+轻度降低,AG轻度增高。
[单选题]导致高血钾的因素有()
正确答案 :C
大面积烧伤
解析:高血钾原因有:输入钾过多,排泄障碍,细胞内钾向外转移,如大面积烧伤。
[单选题]阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()
正确答案 :A
代谢性酸中毒
解析:阴离子间隙是判断代谢性酸中毒的指标。
[单选题]下列何者最具血管收缩作用()
正确答案 :D
血管紧张素Ⅱ
解析:血管紧张素Ⅱ是被研究得最多的维持血压的血管收缩因子,具有血管收缩作用。
[单选题]某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO230mmHg,BE-5mmol/L,考虑为()
正确答案 :A
代偿型代谢性酸中毒
解析:SB、AB降低,BE负值增加,提示代谢性酸中毒;pH值正常提示机体完全代偿。
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