[单选题]诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有价值的检查是()。
正确答案 :C
抗甲状腺抗体
解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助检查包括抗甲状腺抗体、吸131Ⅰ率、TRH试验、甲状腺核素扫描等。甲状腺功能正常时,TPOAb和TgAb滴度显著增高,是最有意义的诊断。50%的患者发生甲减,血清FT3、TT4降低,TSH显著增高。部分病例仅发生亚临床型甲减,即FT3、TT4正常,TSH轻度升高。疾病晚期131Ⅰ摄取率减低。甲状腺扫描分布不均,可见"冷结节"。故本题选C。
[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是()。
正确答案 :A
血TSH
解析:血清TSH增高、TT4、FT4降低是诊断本病的必备指标。血清TSH在增高的基值上进一步增高,提示原发性甲减。TSH增高是原发性甲减最早表现。
[单选题]下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是()
正确答案 :A
TSH
解析:原发性甲状腺功能减退症血清T4、T3值可降低,也可正常,而血清TSH多升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。继发性甲状腺功能减退症则是由于垂体或下丘脑疾病致TSH生成减少。
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