正确答案: A

肾气盛

题目：月经产生的机理中起主导和决定作用的是（）

解析：考点：月经的产生是以脏腑、气血、经络为生理基础，肾气、大癸、冲任、胞宫为主要环节。肾气盛在月经产生机制中起着主导和决定性作用，天癸是促成月经产生的重要物质，任通冲盛是月经产生机理中重要的中心环节。月经产生的机理中，与肾、肝、脾（胃）的关系尤为密切。妇女以血为主、为用。血是月经的物质基础，气是运行血脉的动力，气血调和，则月经如常。脏腑、气血、经络、天癸在月经产生机理中各有重要作用，但均需要通过子宫来完成。胞脉、包络、冲脉、任脉是子宫联系脏腑的脉络。

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[单选题]血瘀型经间期出血的治疗应首选（）

逐瘀止血汤

解析：考点：1．肾阴虚型--主证：经间期出血，量少，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰腿酸软，手足心热，舌红，苔少，脉细数。治法：滋肾益阴，固冲止血。方药：加减一阴煎。2．脾气虚型--主证：经间期出血，量少，色淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，食少腹胀，舌淡，苔薄，脉缓弱。治法：健脾益气，固冲摄血。方药：归脾汤。3．湿热型--主证：经间期出血，色深红，质稠。平时带下量多色黄，小腹疼痛，心烦口渴，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热除湿，凉血止血。方药：清肝止淋汤加减。4．血瘀型--主证：经间期出血，血色紫黯，挟有血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。治法：活血化瘀，理血归经。方药：逐瘀止血汤。

[单选题]下列疾病，不会出现妇科血崩证的是（）

解析：血崩证是指以阴道急剧而大量出血为主证者。可由崩漏、功能失调性子宫出血类月经病，或堕胎、小产、滋养细胞疾病、前置胎盘等妊娠病，或产后血崩、晚期产后出血，或子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等多种中西医结合妇科疾病引起。

[单选题]治疗经断复来湿热下注证，应首选（）

解析：脾主运化，脾虚运化失职，郁久化热则湿热内生，湿热下注，损伤带脉，迫血妄行，故出现经断复来诸症，治以清热利湿，止血凉血，代表方为易黄汤。【名师点拨】经断复来是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上，又再次出现子宫出血。根据病因分为脾虚肝郁证（安老汤）、肾阴虚证（知柏地黄丸）、湿热下注证（易黄汤）、湿毒蕴结证（萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸加减）。

[单选题]患者，女，32岁，已婚。孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治疗应首选（）

解析：孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血——胎动不安。头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑——肾虚。所以，此证乃胎动不安之肾虚证，治以补肾健脾，益气安胎。方剂用寿胎丸加减。