[单选题]下列哪种情况一般不引起P-R间期延长()
正确答案 :C
室间隔缺损
[单选题]肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是()
正确答案 :D
室间隔缺损
[单选题]可能出现水冲脉及枪击音的先心病是()
正确答案 :A
动脉导管未闭
解析:动脉导管未闭时,由于舒张压降低,脉压增宽所致。
[单选题]充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括()
正确答案 :E
给予肾上腺糖皮质激素
[单选题]室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()
正确答案 :D
肺动脉高压
解析:杂音逐渐减弱,P2亢进,提示肺动脉高压,左向右分流减少。
[单选题]房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音()
正确答案 :D
固定分裂
解析:第二心音由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭所产生。正常情况下,肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后,但间距一般小于0.03秒,听诊时分辨不出两个成分。房间隔缺损时,不管是在吸气期,还是在呼气期,左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大,右室射血时间明显延长,故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。
[单选题]患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
正确答案 :C
治疗肺炎的同时,应用消炎痛
[单选题]下列房间隔缺损的体征检查所见,错误的是()
正确答案 :D
心电图示不完全左束支传导阻滞
[单选题]法洛四联症发生缺氧发作,常见原因是()
正确答案 :A
右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
[多选题]下列哪些情况符合法洛四联症的表现()
正确答案 :BDE
蹲踞动作
心电图显示右心室肥大
X线胸片显示两侧肺野有网状肺纹理
解析:法洛四联症的基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症,出生时由于动脉导管仍然开放,在肺部进行气体交换的血流量较多,故缺氧相对较轻;明显的青紫症状则大多在出生后3~6个月动脉导管自然闭合后才出现。到能独立走路时,常出现蹲踞动作以缓解缺氧状态,其机制为蹲踞时下肢屈曲,减少下肢静脉回心血流量,减轻心脏负担,同时下肢静脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少。由于长期肺血减少,肺部常有代偿性的体一肺侧支循环交通,X线胸片表现为肺野网状纹理。
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