• [单选题]病毒性脑炎最多见的症状是()
  • 正确答案 :E
  • 意识障碍

  • 解析:病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81%,出现在病情的各个时期,其中以意识障碍最多见,国内报道达90%,可为首发症状,也可出现在其他精神障碍之后。

  • [单选题]患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()
  • 正确答案 :E
  • 盐酸氟西汀

  • 解析:患者为脑肿瘤所致精神障碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作!而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直一阵挛性抽搐,故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。

  • [单选题]谵妄()
  • 正确答案 :C
  • 一般脑电图显示脑电波活动缓慢


  • [单选题]引起谵妄的主要病理机制是()
  • 正确答案 :E
  • 脑神经细胞急性代谢紊乱

  • 解析:脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。

  • [单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括()
  • 正确答案 :B
  • 思维散漫

  • 解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。

  • [单选题]皮质性痴呆不包括()
  • 正确答案 :E
  • 帕金森痴呆

  • 解析:痴呆按病变累及部位的不同,分为皮质性痴呆和皮质下痴呆,前者包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、克一雅病;后者主要损害皮质下、基底节、丘脑和脑干等,如帕金森痴呆,亨廷顿病,Wilson病。

  • [单选题]关于阿尔茨海默病(AD)的流行病学下哪项是错误的?()
  • 正确答案 :C
  • 80岁以上的患病率可高达50%以上


  • [单选题]有关阿尔兹海默病轻度时的临床表现不包括哪一条?()
  • 正确答案 :E
  • 患者的个人生活


  • [单选题]患者,男性,8岁,小学二年级学生。1个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应4次,每次持续数分钟入院。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,65岁,退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差,难以入睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事,心情也越来越不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。既往有高血压史15年。
  • 正确答案 :

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