正确答案: D

肝炎后肝硬化

题目：下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）

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[单选题]男性，67岁。肝硬化病史23年，5日前有过上消化道出血，近2日出现少尿。血BUN56mmol／L，Scr189μmol／L，尿常规正常。诊断应首先考虑（）

肝肾综合征

解析：失代偿期肝硬化出现大量腹水时可发生肝肾综合征，其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、低钠血症和低尿钠。但肾脏无器质性改变。肝肾综合征BUN明显升高，但血肌酐浓度上升不超过200μmol／L。

[单选题]关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的（）

胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化

解析：胆汁中的胆汁酸能乳化脂肪，使之成为乳胶体，且能激活胰脂酶，促进脂肪的消化和吸收，促进脂溶性维生素的吸收。进入体内的药物、代谢产物、毒物、染料及重金属盐等均可随胆汁排入肠道，再由粪便排出体外，胆汁呈碱性，可中和部分胃酸。

[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有（）

胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗

十二指肠液返流

[单选题]患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。