正确答案: D

咽喉部异物感

题目:声门上型喉癌的早期临床表现常为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对上例患者最有效的检查方法是()。
  • DSA


  • [单选题]气管开放性损伤可出现()。
  • 空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难


  • [单选题]16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()。
  • 右侧咬肌区血管瘤


  • [单选题]起源于迷走神经的神经鞘膜瘤多在()。
  • 颈动脉三角


  • [单选题]颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行,以防损伤筋膜深层的()
  • 臂丛和膈神经


  • [单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是()
  • 颈动脉创伤性栓塞

  • 解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

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