[单选题]男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

正确答案 ：C

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

解析：患者外伤严重，软组织残缺不全，又是小指，故可行截指术。在不影响功能的情况下，还要注重美观问题。因此，自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。

[单选题]患者男，双下肢无力、行走不稳1年，查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退，右胫前肌肌力减弱，双膝腱反射减弱，双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是

正确答案 ：D

胸腰段

解析：患者的感觉障碍平面在臀部，髋部下出现运动障碍，考虑病变部位在胸腰段。

[单选题]周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，哪项检查意义不大

正确答案 ：D

CT检查

解析：对于神经的检查，CT的意义不大，答案中其他四项都是神经检查的项目。

[单选题]下列哪块肌肉对髋关节旋外无作用 ( )

正确答案 ：A

大收肌

[单选题]内生软骨瘤的X线表现，是

正确答案 ：D

膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

解析：内生性软骨瘤的X线表现为干骺端的圆形或卵圆形低密度病灶，位于中心，占据整个髓腔，在骨破坏透亮区中可见到钙化。在短管状骨可侵及整个骨骼，呈梭形膨胀，在长骨肿瘤组织可侵入骨皮质的内缘产生沟嵴。多发性内生性软骨瘤病灶常见于干骺端，早期表现为干骺端不规则增宽，内有斑点状和条状钙化。本题答案选择D。

[单选题]下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合因素

正确答案 ：E

没有达到解剖复位

解析：骨折后达到功能复位就可以愈合，没有达到解剖复位不是延迟愈合的原因。

[单选题]下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：本病的治疗应根据病程的长短和年龄大小而定，对1-3个月的婴幼儿，由于发现早、病程短，患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维性变，挛缩而形成僵硬肿块，可用理疗、热敷、按摩等办法促使胸锁乳突肌的肿块吸收、消散。非手术疗法适用于一岁以内的婴儿，包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。手术疗法适用于1岁以上的病儿，手术方法多用胸锁乳突肌切断术，术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周。本题答案选择E。

[单选题]患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(-)，诊断考虑为

正确答案 ：D

强直性脊柱炎

解析：患者起始是在腰痛伴有晨僵，后累及膝关节，RF(-)，考虑是强直性脊柱炎。

[多选题]下列说法正确的是

正确答案 ：ABCDE

骨骺骨折是最常见的骨骺损伤，但并不是骨骺损伤的全部

儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端

Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损，Peterson分型中包括这种损伤

骨骺损伤治疗的基本原则是早期解剖复位

骨骺损伤后最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱

解析：儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端，骨骺骨折是最常见的骨骺损伤，但并不是骨骺损伤的全部，Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损，Peterson分型中包括这种损伤，治疗的基本原则是早期解剖复位，最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱。

[单选题]Salter-Harris Ⅰ型骨骺损伤因伤及骨骺血管而预后不佳的部位是

正确答案 ：C

股骨头骨骺滑脱

解析：第一型(Ⅰ型) 骨骺分离，分离一般发生在生长板的肥大层，故软骨的生长带留在骨骺一侧，所以多不引起生长障碍；婴幼儿骺板软骨层较宽，容易发生骨骺分离，据统计，占骨骺损伤的15．9％；唯一的x线征象是骨化中心移位，该型复位容易，预后良好；而股骨头骨骺分离由于骨骺动脉多被破坏，预后不佳。本题答案选择C。

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

正确答案 ：C

黄芪

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

正确答案 ：ABCE

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

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