[单选题]女性，74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为

正确答案 ：A

右心衰竭

解析：右心衰时除原有心脏病体征外，体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或）肝-颈静脉回流征阳性，下垂部位凹陷性水肿。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是

正确答案 ：A

心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型

解析：二尖瓣狭窄的心脏听诊。

[单选题]高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

正确答案 ：A

血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

解析：普通高血压患者：降至140／90mmHg；年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130／80mmHg；老年人收缩压降至<150mmHg，如能耐受，可进一步降低。因此A正确，BCDE错误。

[单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是

正确答案 ：D

利多卡因

[单选题]心包积液最突出的临床症状是

正确答案 ：A

呼吸困难

解析：呼吸困难是心包积液最突出的症状，多因肺淤血，肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大，压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难，但不是主要的突出症状。

[单选题]男性，76岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分。最好选用

正确答案 ：D

双氢克脲噻

解析：高血压伴心功能不全，利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。

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