[单选题]颈椎间盘突出的常见部位是（）

正确答案 ：C

后外侧

解析：钩突是位于C3-C7椎体两侧的骨性突起，其作用是预防椎间盘向两侧突出。后纵韧带在颈椎处最厚，是胸椎或腰椎的4-5倍。颈椎间盘的髓核出生时即有，但40岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干、韧带改变，主要由纤维软骨和透明软骨组成。40岁以后不再有椎间盘突出，因为已经没有髓核了。颈椎髓核突出（HNP）最常见于C6/C7（50%），其次为C5/C6（30%）。

[单选题]用于7岁前还不会说话或正在学语的儿童接受阿片类药物治疗的疼痛级别评估的是（）

正确答案 ：D

FLAC C

[单选题]下列抗抑郁药能选择性地抑制血清素再吸收并对肾上腺素再吸收的影响最小的是（）

正确答案 ：C

帕罗西汀

解析：抗抑郁药物选择性地抑制血清素并对去甲肾上腺素再摄取的影响最小指的是SSRIs（比如，帕罗西汀）。普罗替林，地昔帕明和阿莫沙平是二胺TCAs药物。度洛西汀抑制去甲肾上腺素和血清素（SNRIs）。

[单选题]骶髂关节痛在慢性腰背痛患者中的发生率为（）

正确答案 ：B

15%

解析：有15%慢性腰背痛的患者同时患有骶髂关节痛。

[单选题]心身干预已经应用于以下各种疾病状态，除了（）

正确答案 ：E

以上都不是

解析：心身干预已经被用于不同种类的疼痛治疗。临床试验表明，这些干预对于关节炎的治疗是有效的辅助，通过减轻长达4年的慢性疼痛以及减少就医的次数。在急慢性疼痛、头痛、腰痛中，心身干预显示出一些有用的证据，尽管这些结果和患者人数以及采用的干预方法相关。一项关于癌症患者多中心大样本研究表明，心身干预可以提升情绪、提高生活质量、增强改善病情以及与症状相关治疗的心理应对能力，比如化疗导致的恶心、呕吐、疼痛。

[单选题]配偶“过度关心”行为（）

正确答案 ：B

会产生不良的治疗结果

解析：Andrew Block自20世纪80年代中期以来一直致力于研究“过度关心”的概念。过度关心配偶被认为是过于关注患者的疼痛及其残疾行为，可能会潜在影响患者对疼痛的自述并加强其疼痛行为。一些标准化的评估工具可用于评估配偶过度关心的程度，如多维疼痛目录。治疗程序可以采用联合治疗，旨在更正配偶行为，从而提高患者的治疗效果，而其他因素可能更多地控制整体疼痛程度、残疾和其他伴随精神症状等方面的差异。

[单选题]一位T6截瘫的患者来到你的办公室，直到他双腿的神经性疼痛严重级别增加到10/10之前他一直独立生活，现在由于疼痛太剧烈以致不能工作。这个患者不能工作的原因考虑为（）

正确答案 ：C

残障

解析：A.美国医师协会关于永久性病损的评估指南把病损定义为“一种丧失，功能丧失，或身体的任一部分、器官系统或器官功能的紊乱”。因此在这个病例中，病损为T6损伤。 　　B.美国医师协会关于永久性伤害的评估指南把失能定义为“由于病损，满足个人的、社会的或职业需求，或者法定或管理机构要求的个人能力的改变”。因此，不能行走可被认为是种残疾。另一个例子可能是手指损伤，对一名律师而言这可能不会影响职业能力，但是对一名钢琴家而言相同的损伤却是100%残疾。 　　C.残障是残疾的功能性结果，因此不能工作、运动或者付租金都是残疾的。 　　D.体力只是身体活动的能力。

[单选题]臂丛神经阻滞术的注意事项除外(　　)。

正确答案 ：E

有时需辅助肘部桡神经阻滞

[单选题]患者为强直性脊柱炎，最适合接受下列哪项注射？(　　)

正确答案 ：D

棘突间韧带注射

解析：棘突间韧带注射的适应证包括：棘突间韧带损伤，腰椎退行性关节炎，陈旧性脊柱骨折，腰腿痛，强直性脊柱炎，腰椎间盘变性，低头致棘间硬膜囊牵张痛。

[单选题]疼痛的药物治疗，哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药？(　　)

正确答案 ：B

安定，罂粟碱

[单选题]男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是(　　)。

正确答案 ：B

手术

[单选题]患者，男，57岁，颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施，错误的是(　　)。

正确答案 ：E

长期服药预防

[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是

正确答案 ：B

硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗

解析：处理硬膜外局麻药引起的低血压的主要措施是适当增加输液量；对硬膜外阿片类药物引起的迟友型呼吸抑制，应特别注意术后前12小时。

[单选题]高压蒸气灭菌，当压力在104.0～137.3kPa下，达到灭菌的时间是

正确答案 ：E

25～30分钟

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：B

寒为阴邪，易伤阳气

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

正确答案 ：BCE

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

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