[单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）。

正确答案 ：C

胰岛素生物作用绝对和相对不足

[单选题]患者，女，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是：（）

正确答案 ：E

厌氧菌

解析：患者有龋齿，有高热、咳嗽、黄臭痰，结合肺部体征，考虑为厌氧菌引起的肺脓肿，脓肿溃破入胸腔，引起脓胸，所以出现胸痛，有臭味的脓性液体体。

[单选题]在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在（）

正确答案 ：D

子宫下段前壁

[单选题]需与无排卵型功血鉴别的疾病是（）

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）

正确答案 ：E

强的松

[单选题]孕产期保健服务在《母婴保健法》第14条中不包括的内容是（）

正确答案 ：E

幼儿保健

解析：参见《中华人民共和国母婴保健法》第十四条医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务。孕产期保健服务包括下列内容：（一）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；（二）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；（三）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；（四）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。

[多选题]特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物（）

正确答案 ：ACDE

具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物

价格昂贵的抗菌药物。

解析：根据《抗菌药物临床应用管理办法》第六条（三），选ACDE。

[单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

正确答案 ：E

有机磷农药中毒

[单选题]下列哪项不属于嗜铬细胞瘤的常见表现

正确答案 ：E

高血脂

[单选题]任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得

正确答案 ：C

《医疗机构执业许可证》

解析：第十五条　医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

[单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

正确答案 ：A

急性硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

[单选题]补体系统在激活后可以

正确答案 ：E

裂解细菌

解析：补体系统在激活后可在细菌表面形成膜攻击复合物，从而导致细菌裂解。

[单选题]基础代谢率的正常范围是不超过正常值

正确答案 ：C

±10%～±15%

解析：基础代谢率( BMR)是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。测定基础代谢率，要在清晨未进早餐以前，静卧休息半小时（但要保持清醒），室温维持20°C上下，按间接测热法利用仪器进行测定。在同一性别、体重和年龄组的正常人中基础代谢率很接近，其中约90%以上的人其代谢率与平均值相差不超过15%。故临床上以此百分值作为正常值的界限。超过这一界限就被认为基础代谢异常。

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