正确答案: E

慢性硬化性骨髓炎

题目：患者，男性，39岁，左小腿肿胀、疼痛1个月余，夜间加重。左胫腓骨正侧位片如下，最可能的诊断为（）

解析：慢性硬化性骨髓炎亦称Garre骨髓炎，一般认为是低毒力骨感染，表现为骨质硬化。发病常与外伤有关，挫伤后骨膜下出血是发病的重要因素。本病多发生于抵抗力较强的青年人，好发于长骨骨干如胫骨、腓骨、尺骨和跖骨。患者一般无全身症状，仅见局部软组织肿胀、疼痛，夜间加重，有时可见皮下静脉曲张。症状反复发作为其特征。本例左胫骨骨干增粗，皮质增厚，髓腔变窄，呈广泛骨质硬化，与正常骨质无明显界限，结合临床表现，应诊断为慢性硬化性骨髓炎。该病有时与骨样骨瘤、硬化型骨肉瘤的影像表现类似，鉴别有一定困难，须结合临床及其他检查进行综合分析确定。

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[单选题]前臂骨折需要首先纠正的错位是（）

旋转错位

[单选题]男，38岁，因左髋关节疼痛跛行1年半，经治疗症状无明显好转，双髋关节正位片摄片如图所示，最可能诊断是（）

左股骨头坏死（活动期）

[单选题]“恶性骨肿瘤”最常见的转移的部位是（）

肺

[单选题]下述有关骨髓瘤的说法，哪项错误（）

MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示

[单选题]以下属于膜内化骨的骨骼是（）

颅盖骨及颜面骨

[单选题]类风湿性关节炎初期主要病变在（）

滑膜组织

解析：类风湿性关节炎主要病理改变为关节滑膜的非特异性慢性炎症，骨侵蚀最早起始于关节软骨的边缘。

[多选题]脊柱结核的感染途径有（）

直接扩散

血行播散

沿蛛网膜下腔播散

解析：脊柱结核的感染途径有血行、蛛网膜下腔及直接扩散。

[单选题]男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。

[单选题]患者，12岁，跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状，肘肿胀压痛，外突畸形，肘后三角存在，桡动脉搏动正常。