正确答案: B

心房颤动

题目:患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物()

解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中属于颅骨骨折分类的是()
  • 以上均是


  • [单选题]肺动脉血栓摘除术的适应证有()
  • 以上都是


  • [单选题]下列哪项属于高血钾()
  • 血钾>5.5mmol/L


  • [单选题]患者男性,25岁,既往体健,晨起时发现双下肢无力不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K2.3mmol/L,Na140mmol/L,最可能诊断是()
  • 周期性瘫痪

  • 解析:题干信息提示年轻男性,突发起病,表现四肢软瘫,查血钾低,首先考虑低钾性周期性瘫痪。

  • [单选题]患者男性,68岁,喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重,躁动不安,意识模糊。血气分析示pH7.12,PaO48mmHg,PaCO80mmHg,32mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()
  • 失代偿性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒

  • 解析:从血气分析结果来看,患者为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,因pH<7.35为失代偿性。

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