正确答案: C

LeFortⅢ型骨折

题目:某患者车祸伤,有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开。根据临床检查,颌面部的骨折可能是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]常用于表面麻醉的是()。
  • 丁卡因

  • 解析:表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面,吸收后使末梢神经麻醉,因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强,且麻醉作用也较强,因此在临床上常用1%~2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。

  • [单选题]利多卡因一次最大用量为()。
  • 300~400mg

  • 解析:利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。用法用量:①耳鼻喉科表面麻醉用2%~4%;②局麻0.5%~2%;③神经阻滞1%~2%;④高位硬膜外麻醉1.5%~1.6%;⑤低位硬膜外麻醉1.5%~2%,成人一次量为300~400mg。故C正确,所以此题选C。

  • [单选题]某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的()。
  • 可能出现半侧下颌骨麻木

  • 解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。

  • [单选题]口腔颌面部损伤后,伤口愈合快、抗感染能力强的原因是()。
  • 血液供应丰富

  • 解析:口腔颌面部损伤后,伤口愈合快、抗感染能力强的原因是血液供应丰富。其他不是原因。故本题答案是A。易误选C。

  • [单选题]皮样、表皮样囊肿的特征性表现是()。
  • 触诊似面团样,坚韧而有弹性

  • 解析:皮样、表皮样囊肿的特征性表现是触诊似面团样,坚韧而有弹性。其他几项也是其特点,但E为特征性表现。故本题答案是E。

  • [单选题]关于颞下颌关节紊乱的发生、发展,哪一种说法是错误的()。
  • 虽有自限性,但有的病例最终可能发生关节强直

  • 解析:TMD的自限性较好,病情常稳定于某一阶段,并不发展到下一阶段。

  • [单选题]在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到()。
  • (2~3):1

  • 解析:面部血液循环丰富,长宽比例可放宽到(2~3):1,在血供特别丰富的部位可达4:1。

  • [单选题]颏部双发骨折时,下列何种描述是错误的()。
  • 常发生呼吸困难和窒息,其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿,进而导致舌后坠

  • 解析:引起窒息的原因是由于降颌肌群牵引正中骨折段向后下移动继发舌体后坠。

  • [单选题]患儿,男性,1岁,先天性双侧完全性唇裂、双侧完全性腭裂,现拟行唇裂修复术。目前常用的方法是()。
  • 前唇原长法修复术

  • 解析:婴幼儿双侧唇裂的修复多采取前唇原长修复术,又叫直线法。本法术后短期内上唇嫌短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的长度可逐渐趋于正常并且远期效果好。

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