• [单选题]患者为25岁,男性,以出血倾向为突出临床表现就诊,其出血机制与实验室检查特点讨论有以下组合,其中不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 血友病A-活化部分凝血活酶时间延长,加入正常人血清可纠正。

  • 解析:过敏性紫癜属于血管性出血性疾病,除束臂试验阳性和少数病例血小板减少外,其他止血血栓检查均为阴性;原发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板性出血性疾病,一般不会影响凝血因子,凝血时间正常;出血时间延长是血小板数量和功能下降的标志,再生障碍性贫血必定引起血小板减少,因此,出血时间延长;血浆纤维蛋白原水平下降是DIC实验室诊断指标之一;血清中不含凝血因子Ⅷ,不能纠正活化部分凝血活酶时间。

  • [单选题]好发于少儿至青年期,血清中结合胆红素增高()
  • 正确答案 :E
  • Rotor综合征

  • 解析:5.疾病不同,黄染发生机制不同,血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄,使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主;肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加:胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主,故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,Crigler-Najiar综合征好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高,Rotor综合征好发于少儿至青年期,血清中结合胆红素增高。

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