正确答案: BD

锲形切除部分下睑睑板,缩短下睑长度 行上下眼睑粘连

题目:女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。

解析:4.长期的瘢痕性睑外翻可致下睑板拉长变形,单纯松解瘢痕仍不能矫正外翻时,需要手术恢复下睑睑板正常的长度和外形,并行眼睑粘连巩固效果;自体筋膜悬吊不适宜在植皮手术同时进行,可二期实施;游离皮瓣移植一般不用于睑外翻的修复。

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