正确答案:

题目：患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关鞍内颅咽管瘤的描述中，错误的是（）

不出现鳞状上皮团

[单选题]高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是（）

尿酮体弱阳性

[单选题]用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为（）

30～40mg／d，病情缓解FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5年至2年

[单选题]男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L，此病人应首选下面哪项检查确诊（）

糖耐量试验

解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。

[单选题]间质中出现砂粒体有助于诊断的甲状腺癌是（）

乳头状癌

[多选题]Addison病可能的表现有（）

皮肤色素沉着

血压降低，心脏缩小

对胰岛素敏感

女性患者多有阴毛、腋毛脱落

黏膜白色念珠菌感染

解析：皮肤色素沉着系ACTH，MSH，LPH分泌增多所致。血压降低，心脏缩小是Addison病的心血管系统表现。Addison病时糖异生作用减弱，肝糖原减少，容易发生低血糖，对胰岛素敏感。女性患者出现阴毛、腋毛脱落系肾上腺分泌雄激素减少。Addison病常合并白色念珠菌感染。

[多选题]对于药物可引起高泌乳素血症和溢乳（）

甲氧氯普胺（胃复安）

氯丙嗪

雌激素

甲基多巴

[单选题]女性，18岁，1型糖尿病2年，因肺部感染，诱发酮症酸中毒