[单选题]叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为()。
正确答案 :B
浊音
解析:清音是正常肺部的叩诊音。浊音是一种音调较高,音响较弱,振动持续时间较短的非乐性叩诊音,除音响外,板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。鼓音如同击鼓声,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长。实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音。过清音介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音。故本题选B。
[单选题]病理性蛋白尿,可见于()。
正确答案 :D
妊娠中毒
解析:病理性蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿,如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等;肾小管性蛋白,如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等;溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿),见于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等;组织性蛋白尿,如肾脏炎症、妊娠中毒。A、B项多见于青少年,尿中蛋白一过性增加,肾功能正常。C项主要表现为直立位排逾量尿蛋白,但卧位时正常,可借直立试验予以证实,但肾功能、血生化、B超检查、静脉肾盂造影等项检查均处于正常范围内。此三项均不可认为是病理性。故本题选D。
[单选题]一体重70kg的患者,使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞,最大安全剂量不超过()。
正确答案 :B
400mg
[单选题]心脏杂音产生的机制不包括哪项()。
正确答案 :C
体位
解析:【考点】心脏杂音产生的机制。心脏杂音的产生是由于血流加速或血流紊乱,产生漩涡,撞击心壁、瓣膜、腱索或大血管壁产生振动所致。常见于:①血流加速如健康人运动后,贫血、甲状腺功能亢进症;②瓣膜口狭窄或关闭不全;③异常血流通道如室间隔缺损、动脉导管未闭、动静脉瘘等;④心腔内漂浮物或异常结构;⑤动脉瘤等。而体位变化不是杂音产生的机制,但可能因采取特殊体位或改变体位使杂音增强或减弱。
[单选题]嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是()。
正确答案 :C
伤寒
解析:【考点】嗜酸性粒细胞减少的临床意义。嗜酸性粒细胞减少主要见于长期应用肾上腺皮质激素和某些传染病(伤寒)的极期,因此答案是C,而其余四种疾病均是引起嗜酸性粒细胞增多的常见疾病。
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