正确答案: CDE

使茶碱缓释片失去缓释作用 降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成 增强催眠药对中枢神经的抑制作用

题目：以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是（）

解析：饮酒可降低一些药物的疗效或增加不良反应的发生几率，如本题中"使茶碱缓释片失去缓释作用"（C），"降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成"（D），"增强催眠药对中枢神经的抑制作用"（E）。A、B均不是正确答案，"可破坏维生素C"（A）的有关因素是吸烟，"阻碍左旋多巴的吸收"（B）的饮食因素是高蛋白食物，均不是正确答案。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂，适宜用于急性发作的是（）

茶碱

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的治疗。治疗慢性阻塞性肺病的支气管平滑肌松弛剂包括磷酸二酯酶抑制剂、茶碱类、白三烯受体阻断剂扎鲁司特等、糖皮质激素泼尼松等。其中适宜用于急性发作的是茶碱类。

[单选题]抑郁症的药学监护不正确的是（）

尽可能联合用药，足量、足疗程治疗

解析：本题考查抗抑郁药的合理应用与药学监护。对抑郁症诊断要确切，药物治疗应尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。在全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物耐受性、有无合并症基础上个体化合理用药。剂量逐步递增，尽可能采用最小剂量，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用。由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，抗抑郁药不能突然停止使用，应在医生指导下调整用药。

[单选题]敌枯双中毒的特效解毒剂是（）。

解析：本题考查要点是“敌枯双中毒的特效解毒剂”。烟酰胺是敌枯双中毒的特效解毒剂。每次用量为50～200mg，静滴，一日1～2次。亦可口服给药，一次50～200mg，一日3次。因此，本题的正确答案为D。

[多选题]常与左旋多巴合用，降低外周多巴生成的药物是（）

解析：外周多巴脱羧酶抑制药如卡比多巴或苄丝肼，与左旋多巴合用时，通过抑制外周多巴脱羧酶，使左旋多巴在外周的脱羧减少，降低其副作用，并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。卡比多巴单用时基本凭药理作用，临床用作左旋多巴治疗震颤麻痹的重要辅助药，与左旋多巴按1：10的剂量比例应用，苄丝肼与左旋多巴是1：4。

[多选题]粪便细胞显微主要观察（）

白细胞

红细胞

吞噬细胞

上皮细胞

真菌

解析：本题考查粪便细胞显微检查。粪便细胞显微主要观察：①白细胞增多：见于肠道炎症，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎和肠道反应性疾病。②红细胞：见于痢疾、结肠癌、溃疡性结肠炎。细菌性痢疾常有红细胞散在，形态较完整；阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。③吞噬细胞增多：见于急性肠炎和痢疾。④上皮细胞：见于肠壁炎症。⑤真菌：大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌二重感染，如白色念珠菌。

[多选题]下列属于规范应用白三烯受体阻断剂的是（）

起效时间慢，一般连续应用4周才见疗效

不适宜用于急性哮喘者

在治疗哮喘中不宜单独使用

联合运用茶碱时应进行血药浓度监测

对12岁以下儿童，妊娠、哺乳期妇女，应权衡利弊后应用

[多选题]以下影响用药安全性的患者因素中，正确的是（）

年龄

遗传

基础疾病

用药依从性

疾病特征与病情

解析：本题考查影响用药安全性的患者因素。影响用药安全性的患者因素很多，其中患者年龄、遗传、基础疾病、疾病特征与病情和用药依从性等影响显著。

[单选题]男性患者，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。