正确答案:

题目：男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]听诊心率正常而不整齐，可除外（）

A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.室性期前收缩D.心房颤动E.伴有4：1和3：1房室传导比例的心房扑动

解析：Ⅰ度房室传导阻滞时，心律是齐的，从Ⅱ以上度房室传导阻滞开始出现心律不齐，甚至心搏脱漏。因此本题选A。

[单选题]二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）

后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

[单选题]男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）

急性心包炎

[单选题]女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可昕到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（）

A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.口服二硝酸异山梨醇酯C.吸氧D.静脉注射呋塞米E.口服地高辛

[单选题]女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物（）

地尔硫