[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是（）。

正确答案 ：D

CRH兴奋试验

解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH（ACTH释放激素）兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。

[单选题]依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为（）。

正确答案 ：E

肾上腺皮质束状带细胞

[单选题]原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。

正确答案 ：B

醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低

[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）。

正确答案 ：A

多见于男性

[单选题]皮质醇增多症的并发症为（）。

正确答案 ：C

类固醇性糖尿病

[单选题]皮质醇增多症时下列哪项不正确（）。

正确答案 ：C

嗜酸粒细胞绝对值增高

解析：皮质醇增多症时，嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高，其余四项都可见于皮质醇增多症时。

[单选题]女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

Cushing病

解析：此病人虽然血糖增高，但有皮肤紫纹和皮质醇增高等，肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制（能抑制提示血皮质醇较对照低50%以上），而大剂量地塞米松能抑制，支持诊断Cushing病。而不支持其余三种疾病，因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。

[单选题]女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面旱满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa（150/100mmHg）。

正确答案 ：

[单选题]女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。

正确答案 ：

[单选题]引起Cushing病的原因是（）。

正确答案 ：A

垂体ACTH微腺瘤

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