[单选题]合成阿片类镇痛药中,属于苯并吗啡烷类的药物是()。
正确答案 :D
喷他佐辛
解析:本组题考查要点是“麻醉性镇痛药的来源分类”。麻醉性镇痛药依来源可分为三类:(1)阿片生物碱:代表药吗啡、可待因和罂粟碱。(2)半合成吗啡样镇痛药:如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。(3)合成阿片类镇痛药:依据化学结构不同可分为四类:①苯哌啶类,如芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等;②二苯甲烷类,如美沙酮、右丙氧芬;③吗啡烷类,如左啡诺、布托啡诺:④苯并吗啡烷类,如喷他佐辛、非那佐辛。选项A的“丁丙诺啡”属于半合成吗啡样镇痛药。
[单选题]临床主要用于脑型恶性疟的药物是()。
正确答案 :C
奎宁
解析:本组题考查要点是“抗寄生虫病药的应用”。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,对红细胞内期作用较弱,对恶性疟红细胞内期无效,因此不能控制疟疾症状的发作,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。疟原虫对此药很少产生耐药性。奎宁由于不良反应较多,现已不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。抗阿米巴原虫药以甲硝唑或替硝唑为主,两药对肠道内和肠外阿米巴病均有较好疗效;对急性阿米巴痢疾较顽固病例,与双碘哇啉联合应用可取得良好效果。其他抗原虫药包括:①抗弓形虫药。传统的为磺胺嘧啶与乙胺嘧啶联合应用。其他抗弓形虫药还有复方磺胺甲噁唑、阿奇霉素、螺旋霉素、克林霉素等。②抗卡氏肺孢子虫药。主要为复方磺胺甲噁唑,还有戊烷脒、伯氨喹(与克林霉素合用)等。③抗贾第鞭毛虫病药。以甲硝唑为主。
[多选题]目前对癫痫的治疗以药物控制发作为主,按其化学结构可分为()。
正确答案 :ABCDE
巴比妥类
苯二氮?类
乙内酰胺类
二苯并氮?类
y-氨基丁酸(GABA.类似物和脂肪酸类
解析:本题考查要点是“抗癫痫药的分类”。目前对癫痫的治疗以药物控制发作为主,按其化学结构可分为巴比妥类、苯二氮?类、乙内酰胺类、二苯并氮?类、γ-氨基丁酸(GABA)类似物和脂肪酸类。因此,本题的正确答案为ABCDE。
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