• [单选题]患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
  • 正确答案 :

  • [单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择,最适宜的是()。
  • 正确答案 :C
  • 气管插管全身麻醉


  • [单选题]肝外伤的手术方式中,不常用的是()。
  • 正确答案 :B
  • 规则性肝切除术

  • 解析:规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤,因会牺牲过多健康的肝组织,而且手术复杂,死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤,如患者生命体征尚平稳,无凝血障碍,则可根据损伤范围及程度,行肝叶、半肝或肝三叶切除。

  • [单选题]男性,17岁。被自行车撞伤腹部5小时,伤后腹痛逐渐加重,并出现全腹痛。查体:P120次/分,BP95/60mmHg。神志清楚,痛苦面容,被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(±)。腹腔穿刺(-)。正确的处理程序是()。
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的()。
  • 正确答案 :E
  • 十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显

  • 解析:十二指肠球部属于腹膜内位器官,损伤时将导致明显腹膜炎;而十二指肠降部、水平部和升部属于间位或腹膜外位器官,故损伤时腹膜炎可不明显。

  • [单选题]下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的()。
  • 正确答案 :E
  • 腹部透视发现胃泡明显扩大


  • [单选题]腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠、结肠穿孔,修补顺序是()。
  • 正确答案 :D
  • 结肠、回肠、空肠、胃

  • 解析:腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔时,修补时应从下消化道开始。因为下消化道损伤造成的污染较重,尤其结肠破裂时造成的腹膜炎虽然出现较晚,但是由于细菌深厚,造成的休克感染较重。

  • [单选题]为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
  • 正确答案 :E
  • 左下腹腔穿刺


  • [单选题]腹部损伤的急救措施中,下列错误的是()
  • 正确答案 :

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