正确答案: D

神经节兴奋、心血管作用复杂

题目：有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急救保健卡的使用错误的是（）。

发生遗失时，应及时报告，待统一换卡时更换

[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）。

氧合指数

[单选题]对脊髓损伤的治疗错误的是（）。

对呼吸衰竭者早期进行气管插管

解析：对呼吸衰竭者要进行气管切开而不宜行气管插管。

[单选题]心室细颤，电击除颤前应：（）。

静注肾上腺素

[单选题]下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制（）。

嗜碱性粒细胞

解析：ARDS的发病机制与多种因素有关，其中中性粒细胞在肺内的渗出和聚集是ARDS发病的始动环节，肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病，如肿瘤坏死因子－a（TNF－a）、白细胞介素－1（IL－1）、血小板活化因子等。

[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为（）。

热射病

解析：患者老年，有皮肤大面积瘢痕影响散热，在高温、空气不流通环境下发病，出现高热、无汗、意识障碍和休克，考虑为非劳力型热射病。

[单选题]初孕妇，妊娠37周+2天，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160／100mmHg（21.3／13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素／肌酐值为11，胎心148次／分，此时如何处理最恰当（）。

积极治疗24～48小时后终止妊娠

解析：考察子痫前期患者终止妊娠的指征：①子痫前期患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者；②子痫前期患者孕周已超过34周；③子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；④子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

[单选题]男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。

[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

严重腹胀者

解析：严重腹胀时行诊断性穿刺可导致肠穿孔等并发症，加重病情。故选择C。