正确答案: D

促进肌肉组织蛋白质分解

题目：糖皮质激素的机制正确的是

解析：糖皮质激素促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质分解。

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[单选题]女，40岁。3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作4次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压（180～210）/（110～130）mmHg，平时血压正常。查体：血压120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。该患者首先考虑的诊断是

嗜铬细胞瘤

解析：嗜铬细胞瘤者，阵发性高血压是其表现，平时血压不高，发作时血压骤升。

[单选题]男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定。正确的诊断是

髋关节前脱位

解析：弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误，患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征，故选E。

[单选题]典型苯丙酮尿症是由于缺乏

苯丙氨酸羟化酶

解析：典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶(PAH)，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸。

[单选题]成人右上肢烧伤，其烧伤面积为

9%

解析：双上肢面积为9%×2，故右上肢为9%。

[单选题]女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

抗环瓜氨酸肽抗体

解析：本例为类风湿关节炎，抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性高。