正确答案:

题目：男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。

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[单选题]下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）。

甲胎球蛋白测定

解析：血清胎蛋白（AFP）测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。若AFP≥400μg，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肝癌等，即可考虑肝癌的诊断。

[单选题]直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）。

剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

解析：直肠下1/3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症，因此应行肠管改道，直肠周围引流。

[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括（）.

阑尾病变虽然轻，但有渗出者