正确答案: C

适应障碍

题目：男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因"心烦、焦虑1个月"来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。

解析：适应性障碍多在应激性事件发生后1～3个月之内发生，以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主，表现为适应不良的行为障碍，如退缩、不注意卫生、生活无规律等。该患者有明显的应激性事件，以焦虑为主，生活邋遢，给予适当的心理治疗后，临床实践显示预后良好。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，34岁。近半年来每于人多处即感紧张，胸闷、心慌、大汗淋漓，因此害怕出门，逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷，因此外出时须有人陪同或尽量避免出门，最可能的诊断是

恐惧症

解析：患者害怕到人多的地方，符合特定恐惧的特点，符合恐惧症的诊断。

[单选题]男性，25岁，总是重复说，“给我做手术吧!给我做手术吧……”该病人的症状最可能是

刻板言语

解析：根据患者描述，总是机械而刻板地重复一句无意义的词句，符合刻板言语，刻板言语和动作是指心理障碍的一种症状。患者机械而刻板地重复某一无意义的词句或动作，故选C。

[单选题]不符合真性幻觉特点的是

通过努力想象可调节控制

解析：与表象不同，真性幻觉不能随着本人的想象而发生变化。

[单选题]心理治疗时下列哪种态度是可取的 ( )

在任何情况下都严守保密的原则

解析：心理治疗时医生应该遵守职业道德，尊重来诊者，严格保密来访者的秘密，为来访者制定治疗计划，重视于患者之间的关系。C选项错误。

[单选题]有关地西泮的叙述，错误的是

具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药

解析：地西泮的功效①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉前给药。故选D

[单选题]有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是

血钙恢复正常后，精神症状立即消失

解析：因多种原因导致甲状旁腺素（parathyroid?hormone，PTH）产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常，患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作，长期口服钙剂和维生素D制剂以使病情得到控制。立即给予补钙后精神症状不会立刻缓解。

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

寒湿