正确答案: B

CT平扫检查

题目：下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（）。

解析：CT平扫对上消化道大出血不具诊断价值，增强扫描可明确出血部位，特别是对胆道出血，可明确出血的部位和病因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）。

X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

[单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）。

大量呕吐，出现神经症状

[单选题]下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）。

Meckel憩室

[单选题]男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）。

Zollinger-Ellison综合征

解析：胃溃疡3次穿孔，经3次手术，其中两次均为胃切除（毕Ⅰ式和毕Ⅱ式）手术，仍有溃疡病发作症状，并且服用抑酸药无效，提示为顽固性溃疡，应首先考虑胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）的诊断。

[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）。

病因明确，容易诊断

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

[单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是（）。

梗阻

[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）

胆总管结石继发胆管炎

解析：1.阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸是胆总管结石继发胆管炎的临床特征。2.黄疸、胆囊增大和肝肿大是壶腹部肿瘤的临床特点。

[单选题]关于右半结肠切除术，下列错误的是（）

切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半

解析：右半结肠切除术的切除范围要求切除回肠末端15～20cm、胃网膜、盲肠、升结肠及横结肠的右半，清扫所属系膜及淋巴结。

[单选题]以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是（）

A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.小肠肿瘤D.乙状结肠扭转E.溃疡性结肠炎