正确答案:

题目:护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,导致发生空气栓塞,此时应立即使患者处于()

解析:如发生空气栓塞,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,因此B是正确答案。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,引起动脉栓塞。解题关键:左侧头低足高卧位,使气泡避开肺动脉入口,随着心脏收缩空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。【考点】:空气栓塞后的适宜体位

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,36岁。因肺炎入院,按医嘱给予阿奇霉素静脉滴注,用药4天后,输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是()
  • 患肢放低并制动

  • 解析:根据题意可知患者发生了静脉炎,应该将患肢抬高制动,局部超短波理疗或是用硫酸镁热湿敷,因此C做法错误,A、B选项做法正确。故选C。为预防静脉炎应该选择合适穿刺点,经常更换输液部位,并提高穿刺成功率减少药液溢出血管加重对血管的刺激,因此D、E做法对。解题关键:发生静脉炎时要抬患肢,以减少局部静脉瘀滞。【考点】:静脉炎的护理要点

  • [单选题]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应()
  • 解析:输液滴注不畅,而肢体也无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血时,一般是因为针尖贴到血管壁上了,此时只需要调整针头位置即可,无需重新穿刺,因此C是正确答案。解题关键:有回血说明针还在血管内,首先要转动针头排查。【考点】:常见输液故障的辨别和排除方法

  • [单选题]护士小王为患者输血,输血进行10分钟时,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑()
  • 解析:过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达38~41℃,一般血压无变化,因此B错。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现,C错。溶血反应表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,休克时脉搏细弱而快,血压下降,因此D是正确答案。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应,会有手足抽搐症状,E错。解题关键:根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】:溶血反应的临床表现

  • [单选题]患者女,28岁。剖腹产手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射()
  • 10%氯化钙10ml

  • 解析:患者输血后出现手足抽搐、血压下降,可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应,发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml,静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml,以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水,碳酸氢钠,肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙,其余答案错。解题关键:根据患者临床表现可推断是枸橼酸钠中毒反应,是解题关键。【考点】:常见输液反应的临床表现及处理方法

  • [单选题]患者男,56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是()
  • 解析:根据题意可知需要补充等渗电解质溶液,用于补充水分和电解质,维持体液和渗透压平衡,常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格等渗溶液)和5%葡萄糖氯化钠溶液,因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液,排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液,不符题意,故排除D、E。解题关键:根据病情选择适合的输液溶液。【考点】:静脉输液常用溶液的选择

  • [单选题]发生空气栓塞时,应防止空气阻塞()
  • 肺动脉入口


  • [单选题]下列有关血制品的叙述正确的是()

  • [单选题]库存血在4℃的冰箱内可保存()

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