正确答案: ACD

病史和症状 精神、智力检查 神经系统检查

题目：患者，女性，63岁。因"健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂是若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、步态不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：1.根据患者的表现，诊断时需考虑的移速是患者的病史和相关症状，对患者进行精神、智力检查以及神经系统的检查也对诊断有主要作用。所以选ACD。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]假性痴呆的特点是

常在强烈的精神创伤后出现

一种类似痴呆的表现

可见于分离(转换)障碍及应激障碍等

解析：假性痴呆是在强烈的精神创伤后，部分患者可产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害。经治疗后，痴呆样表现很容易消失。可见于分离(转换)障碍及应激障碍等。

[多选题]目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的有

精神分裂症1断裂基因(DISC1)

代谢型谷氨酸受体3基因(GRM3)

Dysbindin基因(DTNBP1)

儿茶酚氧位甲基转移酶基因

神经调节蛋白基因(NRG1，neuregulin-1)

解析：近年来，分子遗传学的连锁与关联分析的大量研究提示，有以下染色体位点与精神分裂症的发生密切相关，即6p24-p22，6q13-q26，10p15-p11，13q32，22q12-q13，1q32-q41，5q31，6q25.2，8p21，8p23.3，10q22和10q25.3-q26.3等。对这些染色体位点的进一步分析提示，目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的是：精神分裂症1断裂基因(DISC1)，代谢型谷氨酸受体3基因(GRM3)，Dysbindin基因(DTNBP1)，儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因，神经调节蛋白基因(NRC1，neuregulin-1)，G蛋白信号调节基因(RGS4)及D-氨基酸氧化酶激动子基因DAOA(G72／G30)等。

[多选题]抑郁症常见的生化异常有

脑脊液5-HIAA含量降低

尿液HVA水平降低

血浆TSH水平降低

解析：抑郁症常见的生化异常有患者脑脊液中5-HT代谢产物5-HIAA含量降低，尿中NE代谢产物MHPG明显降低，尿中多巴胺降解产物HVA水平降低。血浆TSH水平降低。故选ACE。

[多选题]目前神经影像学比较多的研究发现PTSD出现异常的脑区有

前额叶区域

海马

杏仁核

解析：PTSD出现异常的脑区有：前额叶区域、海马、杏仁核，故选ABD。

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

提插法

捻转法

震颤法

刮针法