正确答案: B

痿证(湿热浸淫)

题目:李某,男,29岁。病已1年半,当初因冬天在冰河上行走,不慎掉入水中,其后出现四肢末端麻木不仁,双腿软弱无力,行走困难,卧床后逐渐不能自行翻身;现双手颤抖,双下肢肌肉萎缩,不能活动,自觉足胫部有热气上蒸,伴胸脘满闷,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉细数。

解析:痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。湿热浸渍肌肤,故见肢体困重;湿热不攘,气血运行不畅,故麻木;湿热浸淫经脉、气血阻滞,故痿软无力。湿热郁蒸,气机不化,可见自觉足胫部有热气上蒸;胸膈痞闷,乃湿阻气机之故。湿热下注,故小便短赤。苔黄腻,脉细数,为湿热内蕴之征。故该病例中医诊为痿证(湿热浸淫),故本题正确答案为B。

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