[单选题]结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是（）

正确答案 ：C

不明原因的性情改变

解析：这是一道记忆题，考核学生对结核性脑膜炎早期临床表现的认识。主要错答为D，结核菌素试验强阳性，其次为E，脑膜刺激征阳性，少数错答为A和B。本题各项均可以是结核性脑膜炎的表现，应抓住题的两个关键要求即早期和主要表现。错答D者未注意结核菌素试验强阳性可出现在任何较重的结核感染，包括肺部结核及肺外结核，也可出现在病程的各时期，故非结脑的早期所特有。此外约50％的患儿可呈阴性反应，尤其是重症结核及结脑晚期。错答E者未掌握出现脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎进入中期的表现。A选项中的低热、纳呆、消瘦、盗汗是结核中毒症状，也可以是结脑的早期表现，但只是一种非特异性表现，而非主要。B选项中的血沉增快、白细胞增高更非结脑所特有。而C选项中不明原因的性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，则是结脑早期较特殊的表现。可见，对此种题目除抓住"主要"之外，更应考虑疾病诊断中特异性和非特异性表现的意义。

[单选题]10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

正确答案 ：

[单选题]某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取的措施中不恰当的是（）

正确答案 ：D

体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

解析：暂不接受其他易感儿入托可控制传染范围，切断传播途径。接触者应5天内肌内注射免疫球蛋白，可预防麻疹。利巴韦林（三氮唑核苷）有防治麻疹作用。

[单选题]女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38℃～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示：（）

正确答案 ：A

风湿性心肌炎

[单选题]34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）

正确答案 ：D

指甲未达指尖

[单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为（）

正确答案 ：B

47，XX，+21

解析：唐氏综合征（21-三体综合征又称先天愚型、Down综合征）标准型：约占95%，核型为47，XY(XX)，+21。

[单选题]鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行（）

正确答案 ：C

尿有机酸分析

解析：尿有机酸分析为本病提供生化诊断依据，同时也可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢异常。尿三氯化铁试验一般用于较大儿童的筛查。

[单选题]6岁小儿表情呆滞，智商低下，怕冷，食欲差，头发干、黄、稀，颜面臃肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚，常伸出口外，腹胀便秘，四肢短。为协助诊断应首选（）

正确答案 ：C

血T3、T4、TSH测定

解析：散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为：生长发育迟缓，动作发育迟缓，生理功能下降，特殊面容和体态。此患儿表情呆滞，智商低下，怕冷，有特殊面容，支持本病，应首选血T3、T4、TSH测定。

[单选题]女婴，9个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈暗绿色，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。

正确答案 ：

[单选题]5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。

正确答案 ：

查看原题 查看所有试题