正确答案:
题目:女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()
失神发作
解析:失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然,是典型的失神发作。
[单选题]腔隙性脑梗死最主要的病因是()
高血压性小动脉硬化
解析:腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70岁。高血压是本病最主要的直接病因,尤其是慢性高血压超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时。高血压在腔隙性脑梗死患者中的发生率为45%~90%。
[单选题]伴有真性球麻痹的颅底综合征是()
颈静脉孔(Vernet)综合征
[单选题]帕金森病以下的哪项表述是不正确的()
早期发现,早期治疗可治愈
[多选题]重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为()
瞳孔缩小,分泌物增多
腹痛,汗多
高热,血压降低
恶心,呕吐
解析:胆碱能危象是抗胆碱酯酶药物过量,过多的乙酰胆碱堆积在神经一肌接头所致,激动M受体产生苍白、多汗、恶心、呕吐、流涎、腹绞痛、瞳孔缩小等表现,激动N受体产生肌束震颤。
[单选题]女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。
[单选题]男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。
[单选题]女,54岁,突然出现言语不清,右侧肢体无力6h。体检:运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。