正确答案: A

巨幼红细胞性贫血

题目：11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色浅黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb88g/L，红细胞数2.0×1012/L。最有可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变（）

血压稍升高

解析：继发性呼吸暂停，此时肌张力消失、苍白、心率和血压持续下降，此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸，否则将死亡。

[单选题]小儿单纯型肾病综合征可出现的异常（）

选择性蛋白尿

解析：肾小球肾炎多有感染史，形成免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变。80%～90%的病人血清C3下降，4至8周恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血浆蛋白从尿中丢失（血中蛋白低而尿中出现蛋白，不选A）。分为单纯性和肾炎性肾病两型，前者为选择蛋白尿（选C），后者为非选择性蛋白尿。微小病变型NS或单纯性NS血清补体水平正常，肾炎性NS患儿补体可下降（不选B）。持续性氮质血症为肾炎性肾综的特点（不选D）。由于钙结合蛋白降低，血清结合钙可以降低；当25-（OH）D结合蛋白同时丢失时，使游离钙也降低（不选E）。