正确答案: D

先天性巨结肠

题目：患者，男，1岁。顽固性便秘数月，腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有局限性狭窄，狭窄以上结肠扩张（如图所示），最可能的诊断为（）

解析：先天性巨结肠是婴幼儿常见的先天性消化道畸形，发病率为20~50/10万，男女比为4：1。本病病因尚不明了，一般认为是遗传与环境因素共同作用的结果。典型的X线征象为：①狭窄段：多在直肠及乙状结肠远段，显示长短不一的狭窄肠腔，边缘光整或呈不规则锯齿状；②扩张段：痉挛狭窄段近端的结肠显著扩张，与痉挛狭窄段形成鲜明的对比，扩张肠段的肠壁明显增厚，黏膜增粗呈横行，肠腔内有粪块；③移行段：痉挛狭窄段与扩张段之间肠腔，较痉挛段稍扩张，呈漏斗形与扩张段相连。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，58岁，进食梗阻感，结合图像，最可能的诊断为（）

食管上段癌

[单选题]下列哪项不是良性胃溃疡的X线征象（）

指压迹征

解析：良性溃疡的特征有三个：项圈征、黏膜线和狭颈征；而指压迹征是恶性溃疡的重要征象，黏膜集中可见于良性溃疡，也可见于恶性溃疡。

[多选题]下列哪些属于过敏性结肠炎X线表现（）

钡剂通过迅速，0.5～6小时钡剂可达盲肠

小肠呈张力增高、痉挛、变细，结肠袋明显增多、增深

若结肠内积液较多时，钡剂可呈线样征

若结肠内有大量液体时，结肠壁呈“双层肠壁状”