正确答案: B

心包叩击音

题目：鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）

心包穿刺

[单选题]急性心包炎在我国最常见的病因是（）

结核性

[单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）

脉压增大

[单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（+），下肢不肿。血压12.5/11kPa（95/80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是（）

缩窄性心包炎

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）

急性心包炎

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎，急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

[单选题]男性，40岁，风湿性心脏病多年，1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体：肺（-）。房颤律，心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏，V1QRS呈rSR＇型，T波倒置，V5S>0.04秒，QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是（）

[单选题]心包腔内大量血性积液，OT试验阳性（）

结核性心包炎

[单选题]患者男性，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（）

[单选题]患者男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（）

奇脉