正确答案:

题目：下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是（）。

解析：本题考查要点是“影响血药浓度的因素”。不同年龄的人群在药物的吸收、分布、代谢和排泄上存在明显的差异，老年人随着年龄的增长，心、肝、肾及胃肠道等主要器官的功能都在不断下降，可引起药动学参数的改变。通常可使某些药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长，常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒；与血浆蛋白结合率降低，使游离型药物浓度增高；即使常规剂量也能出现毒性反应。所以，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

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[单选题]可增加利福平肝毒性的药物是（）

酮康唑

解析：抗结核药所致肝损害的发生与用药剂量密切相关，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺有明显量效关系。这些药物的肝细胞毒性主要为药物本身或其代谢产物毒性作用的直接损害和间接损伤。利福平属大分子药物，主要经胆汁排泄，其胆汁中浓度可为血浆的2000倍，它主要干扰胆红素和葡萄糖醛酸结合和排泄，而致血非结合型胆红素增高、黄疸和排泄色素功能受损。酮康唑的肝毒性可引起血清氨基转移酶（AST、ALT）升高，属可逆性。偶有发生严重肝毒性者，主要为肝细胞型，其发生率约为0.01%，临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等。

[多选题]关于处方调配下列说法正确的是（）

调剂处方过程中须做到"四查十对"

药师调配完处方后需由另一名药师进行核对

药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配

[多选题]以下哪项属于复合农药中毒解救的注意事项（）

A.有机磷与其他农药混合中毒，阿托品用量较单独有机磷中毒要大B.有机磷与氨基甲酸酯类混合中毒，先使用阿托品，再使用碘解磷定等肟类复活剂C.有机磷与拟除虫菊酯类混合中毒，除按有机磷解救外，还应加用能量合剂等D.有机磷与有机氮混合中毒后有发绀、抽搐等表现，除按有机磷中毒解救外，同时应用亚甲蓝及维生素C等还原剂E.同类品种混合中毒，抢救及毒物检测同该类农药中毒

解析：本题考查的是复合农药中毒解救。复合农药中毒解救包括：①同一种类不同品种农药的混合中毒，与该类农药中毒抢救措施相同；②有机磷类与其他类农药的混合中毒，阿托品使用量比单纯有机磷类农药中毒的量大；③有机磷类与氨基甲酸酯类混合中毒，碘解磷定等肟类化合物禁止使用；④有机磷类与拟除虫菊酯类混合中毒，除按有机磷中毒处理外，应加用能量合剂及大剂量维生素C等神经营养药物；⑤有机磷类与有机氮类农药混合中毒，对于有发绀、抽搐等中重度有机氮中毒表现时，除按有机磷中毒处理外，还应同时使用亚甲蓝及维生素C等还原剂。

[多选题]上市前药物临床评价阶段的正确叙述是（）。

Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价

Ⅲ期临床试验：新药获得批准试生产后的扩大的临床试验

解析：本题考查要点是“上市前药物临床评价阶段”。药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。对于药品工作者来说，一个新药按《药物临床试验质量管理规范》（简称GCP）管理要求是必须经过四期临床试验，即上市前要经过三期（Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期）临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。所以，选项E属于上市后的临床评价阶段，只有选项BCD在选择范围内。①Ⅰ期临床试验。包括初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。②Ⅱ期临床试验。治疗作用的初步评价阶段。③Ⅲ期临床试验。新药得到批准试生产后进行的扩大的临床试验阶段。所以，选项C、D符合题意。因此，本题的正确答案为CD。

[单选题]特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童、老年人、驾驶员等。特殊人群的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异，这些差异影响着特殊人群的药动学和药效学。高度重视特殊人群的特点，做到有针对性合理用药，对保护特殊人群的健康尤为重要。

[单选题]以下哪个不是5-羟色胺（5-HT）重摄取抑制剂类抗抑郁药（）

拉莫三嗪

[单选题]包衣的目的不包括（）

加快药物的溶出速度

解析：本题考查的是包衣目的的相关知识。包衣的目的包括：避光、防潮，以提高药物的稳定性；遮盖药物的不良气味和味道，增加患者顺应性；隔离配伍禁忌成分；改善外观；改变药物的释放位置和速度。但不能加快药物的溶出速度。

[多选题]《中国药典》规定，青霉素钠（钾）杂质的检查项目包括（）

A.吸光度B.青霉素聚合物C.水分D.细菌内毒素E.无菌

解析：《中国药典》（2010版）规定，青霉素钠（钾）的杂质检查项目包括吸光度、青霉素聚合物、水分、结晶性、酸碱度、有关物质6项内容。

[多选题]患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。