正确答案:

题目：男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关（）。

静脉回流增加，心脏作功增加氧耗

[单选题]患者女性，7岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）

室间隔缺损

[单选题]下述各项中不符合心脏压塞体征的是（）。

脉压增大

解析：由于发生心脏压塞时，心脏舒张明显受限，静脉血同心受阻，左心搏血量明显下降，致使外周动脉压下降，脉压缩小，重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征，如颈静脉怒张，心音减弱、遥远、奇脉等。故脉压增大是错误的。

[单选题]下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义（）

超声心动图

[单选题]患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）

致心律失常型右室心肌病

[单选题]闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是（）

动脉粥样硬化

[单选题]女性，30岁，主动脉瓣关闭不全。左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是（）

心功能Ⅱ级

解析：按目前通用的美国心脏病学会（NYHA）心功能分级标准，该患者虽然心脏已扩大，左室射血分数减低，但目前仅在快速行走或上楼后出现症状，仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

[单选题]患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。

[单选题]男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒；心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。