正确答案: E

CT检查胰腺增大、有钙化影

题目：下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

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[单选题]男性，60岁。持续性剧烈胸痛10小时，考虑急性前壁心梗住院，1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率140次／分，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的：

毛花苷丙（西地兰）静脉注射

解析：该患者应该是急性心肌梗死并发急性左心衰竭，对于该病人的治疗，应该以吗啡和利尿剂为主，也可以应用扩张血管的药物，来减轻心脏负担，如硝普钠等，洋地黄类药物可以引起室性心律失常，在心肌梗死发病的24小时内应该是慎用的，因此该题的正确选项应该是A，其他选项都是可以用的。

[单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用

头孢拉定

解析：肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力低下的患者，症状重，预后相对较差。肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下，病死率已有明显下降，但由于克雷白杆菌耐药率较高，病死率为20%～30%，仍超过肺炎链球菌肺炎。对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多，包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类和单环β内酰胺类等。随着临床可选药物品种的扩大和多重耐药菌株的不断增加，合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物，如有药敏结果也可单用头孢菌素。本题答案为E