正确答案: ABDE

A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位

题目：患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）

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学习资料的答案和解析：

[多选题]郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）

B、孕妇取舒适卧位。

C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。

D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。

[多选题]早产儿诊断标准：（）

A、体重小于2.5Kg

C、身长小于47Cm

D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖

[多选题]口腔护理需擦洗的部位（）

A、颊部

B、舌面

C、牙齿表面

D、舌下

[多选题]胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）

是否胸闷

呼吸困难

切口漏气

渗液

出血和皮下气肿

[单选题]为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。

对侧

[单选题]心脏听诊时通常按照瓣膜病好发部位的顺序进行，即：：（）

二尖瓣→主动脉瓣→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区

[多选题]会阴部消毒时，下列叙述正确的是（）

孕妇仰卧位屈膝位，臀下垫会阴垫

操作前，注意遮挡

用肥皂水棉球擦拭外阴部，温水冲净，2遍

告知孕产妇不要用手触碰已消毒部位

[单选题]大量不保留灌肠后，嘱患者尽量于（）分钟排便。

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