正确答案:
题目:患者,男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]真性小眼球的特点包括()。
主要表现为眼轴短,仅为正常眼的2/3,并存在浅前房
解析:小眼球可分为3种类型:真性小眼球、缺损性小眼球和并发性小眼球。真性小眼球是指患者因胚裂闭合后眼球发育停滞而导致眼球体积小于正常,但不合并其他的眼部畸形。主要临床特征有三点:眼球小、高度远视以及晚期发生继发性闭角型青光眼。这类患者行青光眼手术治疗极易发生恶性青光眼、驱逐性脉络膜出血等严重并发症。
[单选题]为过熟或成熟的白内障中高分子量的可溶性晶状体蛋白大量逸出,阻塞了小梁网房水外流通道所致的继发性开角型青光眼。应属于()。
晶状体溶解性青光眼
解析:解答本题须熟悉与晶状体有关的青光眼的分类和发病机制。
[单选题]先天性青光眼的临床表现除外()
前房浅
解析:先天性青光眼表现包括角膜增大、畏光、流泪、特征性深前房、青光眼杯进行性扩大、眼压升高。
[单选题]患者,女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视盘轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻度混浊,眼底正常。最可能的诊断是()
新生血管性青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为老年女性,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。患眼眼底为视网膜中央静脉阻塞改变,双眼前房不浅,患眼虹膜面有新生血管,提示为新生血管性青光眼。