• [单选题]下列视野改变中,不属于典型青光眼视野改变的有()
  • 正确答案 :E
  • 象限性缺损

  • 解析:该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。

  • [单选题]下列关于色素性青光眼,描述不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 裂隙灯下可见Krukenberg梭,呈水平向

  • 解析:该题是基础理论记忆题。色素性青光眼的Krukenberg梭应呈垂直向,下端稍宽。

  • [单选题]真性小眼球的特点包括()
  • 正确答案 :D
  • 主要表现为眼轴短,仅为正常眼的2/3,并存在浅前房

  • 解析:小眼球可分为3种类型:真性小眼球、缺损性小眼球和并发性小眼球。真性小眼球是指患者因胚裂闭合后眼球发育停滞而导致眼球体积小于正常,但不合并其他的眼部畸形。主要临床特征有三点:眼球小、高度远视以及晚期发生继发性闭角型青光眼。这类患者行青光眼手术治疗极易发生恶性青光眼、驱逐性脉络膜出血等严重并发症。

  • [单选题]患者,男性,6岁,发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm,右眼压33mmHg,右眼无充血,角膜直径14mm,可见Haab线,角巩膜缘扩张,前房轴深5C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.95。Vos1.2,左眼压18mmHg,左眼无充血,角膜透明,直径11.5mm,前房轴深4C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。右眼正确的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 原发性婴幼儿型青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题。患儿年龄虽然偏大,但患眼角膜直径明显增大,角巩缘扩张,提示其青光眼的发病年龄在3岁之前,且未发现眼前段其他结构的异常,因此诊断应为原发性婴幼儿型青光眼。

  • [单选题]患者,女性,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.3;Vos0.5,Tos32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 上巩膜静脉压升高继发青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者为老年人,有高血压和糖尿病史,患眼眼压高、轻度前突,结膜及浅层巩膜静脉扩张明显,眼眶CT发现左侧眼上静脉曲张,提示患眼的上巩膜静脉压升高,可能为颈动脉-海绵窦瘘继发青光眼。

  • [单选题]患者,男性,18岁,双眼视力下降1年。Vod0.5,Tod35mmHg,Vos0.4,Tos38mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,C/D0.9。正确的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 青少年型青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者为18岁男性,双眼视力下降1年。双眼眼压高,前房深,眼底C/D明显增大,应诊断为青少年型青光眼。

  • [单选题]关于高眼压症描述正确的()
  • 正确答案 :C
  • 大约10%的个体发展为青光眼


  • [多选题]关于高眼压症描述正确的()
  • 正确答案 :AC
  • 高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别

    大约10%的个体发展为青光眼

  • 解析:高眼压症主要与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期原发性开角型青光眼相鉴别,长期随访不出现视盘和视野损害,仅有大约10%的个体发展为青光眼。

  • [多选题]患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
  • 正确答案 :
  • 解析:因患者角膜水肿、屈光间质混浊,A、B.C项均难以清晰地观察到所检查的部位。患者视力只有手动,因此E项检查也难以施行。而B超检查和超声生物显微镜检查不受患者屈光间质的影响。B超检查可了解外伤患者有无玻璃体积血、视网膜脱离等,超声生物显微镜检查可了解患者房角受伤情况,以及有无前段脉络膜脱离等,协助诊断和处理。

  • [多选题]患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。
  • 正确答案 :
  • 解析:为确诊应做荧光素染色观察结膜伤口情况,及做B超检查了解眼后段情况。

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